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| Angaben zum
Risiko: |
| Fachrichtung der Tätigkeit |
z.B. Architekten, Garten-/ Innenarchitekt,
Beratender Ingenieur für Statik, Vermessung, Klima, Lüftung,
Sanitär, Elektro etc... |
| Welche abgeschlossene Berufsausbildung besitzen
Sie? |
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| Seit wann sind Sie freiberuflich tätig? |
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| Wie
lange waren Sie vorher angestellt? |
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| Arbeiten Sie vorwiegend für einen Hauptauftraggeber?
nein
ja |
| ... wenn "ja", für wen? |
Anteil in
% |
| Sind
Sie auch außerhalb der Europäischen Union sowie der Schweiz tätig
oder übernehmen dort Planungsaufträge? nein
ja
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Gibt
es bereits eine Vorversicherung? nein ja ...
wenn "ja", bitte nähere Angaben: |
| Versicherungs- Gesellschaft: |
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| derzeitiger Jahresbeitrag: |
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| Vorschäden: |
nein
ja |
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Schadenanzahl
gesamt
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Schadenhöhe gesamt EUR |
| Wurde die Vorversicherung durch den Versicherer
gekündigt? nein
ja
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| Wann läuft /
lief der Vorvertrag ab? |
Tag Monat Jahr |
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| Spezielle Fragen für Architekten und Ingenieure
im Bauwesen: |
Sind Sie - wenn auch nur gelegentlich - als
Generalübernehmer und / oder Generalunternehmer tätig, bzw.
erstellen Sie Gebäude Schlüsselfertig? nein
ja |
Sind Sie oder Ihre Angehörigen bzw. bei juristischen
Personen der / die Geschäftsführer oder Gesellschafter Inhaber,
Teilhaber, Gesellschafter oder Geschäftsführer
- einer Hausbau oder
Wohnungsbaugesellschaft? nein
ja
-
eines Betriebs, der Baumaterialien aller Art erstellt und / oder
vertreibt? nein
ja
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Erbringen Sie Leistungen für
Müllverbrennungsanlagen oder Deponien? nein
ja |
| Sind Sie anerkannter Prüfingenieur für Baustatik? nein
...wenn "ja", soll sich der
Versicherungsschutz erstrecken
- ausschliesslich auf hoheitliche
Prüftätigkeit? nein
- auf die Tätigkeit als Prüfer und Aufsteller? nein
...wenn "ja": wie hoch ist der Honoraranteil
für die Prüfung genehmigungspflichtiger Bauvorhaben am
Gesamtumsatz? Angabe in Prozent:
%
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| Spezielle Fragen für Ingenieure im
Maschinenbau |
| Sind Sie - wenn auch nur gelegentlich - als Unternehmer
(auch Generlübernehmer oder Generalabnehmer) tätig? nein ja |
| Übernehmen Sie - wenn auch nur gelegentlich - die
betriebsfähige Bestellung von Maschinen oder technischen
Einrichtungen? nein
ja |
Erbringen Sie Leistungen für
Müllverbrennungsanlagen oder Deponien? nein
ja |
Sind Sie oder Ihre Angehörigen bzw. bei juristischen
Personen der / die Geschäftsführer oder Gesellschafter Inhaber,
Teilhaber, Gesellschafter oder Geschäftsführer
- eines Betriebes zur Herstellung von
Maschinen oder technischen Einrichtungen? nein ja
- eines Betriebes für den Vertrieb von
Maschinen oder technischen Einrichtungen? nein
ja
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| Weitere Mitteilungen: |
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